滚动 来源:每日商报 时间:2021-11-04 08:42:21
每日商报
47岁的齐女士平时喜欢跳舞,是社区小有名气的健身达人。两周前,她突然出现发热、乏力等症状,但她自认为是感冒,也没去医院。
孰料几天后,她不仅没有退烧,还出现了持续性的胸痛、头晕,听力也越来越差。家人见状,急忙将其送到杭州市中医院丁桥院区。
“患者入院时精神萎靡,伴有寒颤高热,体温高达39.9℃,血常规多项指标均超正常值很多倍,全身上下还有多处有皮疹。”当天值班的急诊医生表示,因曾见过国外报道感染性心内膜炎引起耳聋的病例,故而在收治后立即为齐女士安排了经食道超声检查,结果显示其左心室腔内异常占位,二尖瓣后叶存赘生物。
最终,齐女士被明确诊断为感染性心内膜炎,并立即接受了微创介入手术,避免后期发生更严重的意外情况。
医院ICU主任张美齐表示,感染性心内膜炎(IE)是由链球菌、葡萄球菌或其他微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病。不同于其他器官的感染,心内膜炎的最强“杀手锏”就在于它在心脏瓣膜上形成的赘生物。心脏瓣膜相当于心脏内部通道的第一道关口,致病的细菌在瓣膜上不断繁殖,将导致心瓣膜关闭不全或阻塞、心肌脓肿及心脏传导功能异常,突破这道关卡后,极其不稳定赘生物还有可能随时脱落并随着血液循环到达全身各个部位,严重者还会导致猝死。
张美齐强调,感染性心内膜炎是一种早期极容易被误诊、漏诊的疾病,它的早期表现主要为持续性发热,市民如果出现不明原因的持续发热、肢体疼痛且咳嗽及咳痰等症状不明显时(区别于肺部感染),切不可大意,应尽早前往医院检查、诊治。
(记者 徐文强 通讯员 徐尤佳)