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15岁学霸男孩因持续的头疼 “想拧掉自己的脑袋!” 就医后发现这里已变形

教育 来源:杭州日报      时间:2021-10-13 15:37:39

杭州15岁男孩小华(化名)

是妥妥一枚“学霸”

别人在游戏,他在刷题

别人在追剧,他还在刷题

从小到大,几乎从来没让父母操心的他

近来却因持续的头疼

“想拧掉自己的脑袋!”

夜夜睡不好、记忆力下降

严重干扰了正常的生活和学习

......

“医生阿姨,我想把自己的脑袋拧掉”

15岁少年的颈椎已往反方向弯曲

15岁的小华(化名)从小就是那种“别人家的孩子”——懂事、听话、成绩优异。尤其在学习方面,他有着强大“自驱力”,即使在假期也会把学习计划安排得满满当当,把时间按45分钟间隔切割,复习连着刷题、刷题再连着预习,还会将错题、难题专门整理在一个习题集。

今年3月,临近中考的他更是十分用功、努力,以杭州前3所优质高中为“小目标”,紧锣密鼓地安排学习、还自己给自己掐时间模拟考试,累了就趴在桌子上睡一觉,家人都忍不住劝他要适当“歇息歇息”。

但有时候做完一整套模拟题,小华会感觉头晕脑胀,十分不舒服,他一直以为是“用脑过度”了,没有把这种不适放在心上。

没想到,随着时间推移,小华开始头痛、而且愈演愈烈,着急的家人多方打听,找到了浙大一院疼痛科主任冯智英主任医师的专家门诊。

“那天接诊他时,小伙子一直说头痛,但是却没有其他明显症状。”冯智英主任介绍,头痛病因复杂,可能是因为肿瘤、感染、脑血管病变、高血压等引起,也可能是眼压问题、颅内压问题、心脏卵圆孔未闭、颈椎原因等引起,或者是机制不清的丛集性头痛、偏头痛、紧张性头痛等,只有找对病因才能对症治疗。

她先为小华完善相关检查,排除常见特异性病因后,冯智英主任发现小华颈枕部压痛明显,考虑他为“颈源性头痛”。随后的X-光片检查结果印证了专家的猜想,这个15岁少年的颈椎弧度已经往反方向弯曲。

“颈椎生理弯曲已经消失,真让人痛心,又是一根看起来像是50多岁的脖子。”

冯智英主任介绍,正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线,它既保证了颈椎活动的高度灵活性,又减轻了颈椎间盘的重力负荷,使颈椎处于最佳的力线状态下工作。

若长期低头写作业、玩手机、伏案工作、看书,使颈椎长时间处于屈曲状态,颈椎间盘内的压力增高,颈部负责屈曲的肌肉和韧带受牵拉出现劳损,肌力下降,椎体失稳,因而出现生理曲度变直逐步反弓。

过度紧张的肌肉卡压了枕神经,或者由于牵涉痛,所以很多患者出现颞部疼痛,出现枕部疼痛,以为脑子的问题,其实是颈椎的问题。

为啥越来越多的小年轻中招颈椎反弓?

低头伏案的不良姿势是诱因

“相比成人,青少年的骨骼处在生长发育过程中,更加脆弱。”冯智英主任介绍,从门诊看,如今颈椎方面疾病呈现低龄化趋势。低头伏案学习的不良姿势会诱发颈椎曲度反弓,但更多还是玩手机、I Pad等电子产品等常见诱因。此外,趴桌睡觉时,脖子扭转+前倾,颈椎处于一种旋转的状态,神经和血管会被卡压。

一家人非常担心小华因为头痛耽误了中考,最终与梦想的学校失之交臂。好在冯智英主任给小华处方非甾体消炎药和肌松剂的同时,先给予枕神经注射和射频等治疗快速减缓疼痛,一周后复诊小华的头痛有效缓解。之后,继续复诊冲击波和触发点松解治疗改善肌肉的张力。同时冯智英主任为他开出的一张长效的“处方”——

【这套保护颈椎的方案赶紧学起来】

第一,每天小华不能长时间伏案学习,40~60分钟左右必须起来活动5~10分钟,做做颈椎操;

第二,做作业、看书或者工作时选择合适的桌椅,随着身高变化及时调整桌椅的高度,灯光要合适,并保持良好的坐姿;

第三,坚决不能再趴着睡,平躺时要选择适合自己的枕头和床垫,让脖子有良好的支撑,颈椎不悬空。

第四,平时生活学习及体育活动时,应注意自我保护。夏季避免长时间受空调或风扇的冷风刺激,冬季要注意颈肩部保暖。颈椎不舒服时,不要盲目推拿按摩,建议热敷温度40℃左右,每天三四次,每次十分钟,如果情况难以缓解,要及时就诊。

最重要的一点是,要加强颈肩部肌肉的锻炼,在学习之余,做头颈部的前后伸及旋转运动,临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

今年中考,小华如愿考中了自己心仪的高中,一家人对冯主任千恩万谢。最近,小华前来拍片复查,连颈椎曲度也恢复了。

电子产品的普及,使颈椎生理曲度改变越来越低龄化

冯智英主任介绍,颈椎生理曲度变直或者颈椎反曲也属于颈椎病的一种。颈椎病的发展往往是日积月累的,从最初一年发作1~2次,到每个月有发作,到发作了不能缓解,程度越来越重。不同时期症状也不一样:

1

早期特征是左右转头颈部或低头、抬头时,有卡住牵拉感僵硬感或者疼痛不适,脖子发出咔咔咔“让我休息”的信号。

2

然后第二阶段是肩颈肌肉酸痛,转头会有剧烈疼痛,活动受限。老是落枕,偶尔手臂疼痛手指麻木。

3

最后,严重时会出现头晕、头痛、甚至手臂疼痛、手麻,喜欢举着手舒服、下肢踩棉花感等症状,尤其是后者往往可能是椎间盘突出,更要及时就医。

专家强调:“颈椎反曲大多数患者是单纯的颈椎病,但也有严重者可能导致截瘫,或者是较为罕见的平山病等。因此一旦有症状,千万不要单纯百度一下,自行买药治疗。万万不能掉以轻心,务必到正规医院就诊!

纠正作业、看书的姿势!

保护好孩子的颈椎!

赶紧提醒身边的人!

(记者 柯静)

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