教育 来源：南方都市报 时间：2023-06-07 09:51:03
窦晓燕医生（右一）正在为患者做手术。 受访者供图
(相关资料图)
故事
全国第28个爱眼日，深圳市第二人民医院眼科医生窦晓燕讲述了一个深圳人如何通过眼睛手术，重获一个“清晰世界”的故事。
高度近视引起白内障
男子戴眼镜也看不清
前几天，我遇到了患者林先生，他是高度近视引起的白内障。林先生是做新工厂规划工作，主要帮助深圳的一些旧工厂完成升级改造，打造高效运营的智能工厂，为后期精益生产优化奠定更牢靠的基础。他双眼有1000多度的高度近视，常年佩戴框架眼镜，日常工作既离不开电脑、手机，也需要到各个工厂实地考察，对远、中、近视力都有很高的需求。
其实，早在2021年，林先生就发现自己眼睛看不太清。当时他去眼镜店配眼镜，发现自己右眼度数从200度飙升到800度，在眼镜店配不到合适的眼镜。勉强配了副眼镜戴着，结果今年发现戴眼镜也看不清楚了。他又去找了家眼镜店，眼镜店的人说：“你可能眼睛有病变，去医院看看。”
林先生先后去了深圳多家三甲医院，检查后说有白内障，要手术，但林先生表示，工作中要用电脑，他很关心手术后，还要不要戴眼镜，视力能不能恢复过来，所以一直没有下决心手术。
跟老年人不一样，过去老年人白内障，做完觉得能看到就行，但中青年群体，他们的白内障很特殊，他们需要术后还能从事目前的工作，生活完全不受影响。怎么运用现代医学，去帮助这类病人，既需要技术上把关，又需要心理上的疏导。
林先生之所以选择深圳市第二人民医院作为手术医院，一个原因是，之前他的孩子在这看过眼睛。在对比其他医院后，他决定来我这里手术。
手术安装三焦点人工晶体
达到良好的手术效果
“他们的文化程度，认知程度都比较高。另外高度近视并发的白内障，属于复杂性白内障，除了手术前的包括眼底的详细检查外，手术难度也随之增大，也就意味着对医生的要求也高。”在见到我之后，门诊沟通了好几次，了解了他的用眼需求后，给他进行了验光、眼底照相、黄斑及视盘OCT、角膜内皮等细致的相关检查，诊断为“双眼白内障，双眼高度近视”，建议他住院手术治疗，并根据患者特点，为患者个性化定制了能够同时满足患者远中近视力要求的“全视觉三焦点人工晶体”。
其实对这个群体的手术，我们特别强调术前沟通，对手术的认知。因为如果患者有纠结、有焦虑情绪，晶体手术是不能做的。因为做了晶体手术后，患者眼-脑视觉要很好地适应，要患者没有心理的负担，才能植入这样的功能人工晶体手术，术后才能达到好的手术效果。
林先生最后对我表现了很好的信任与配合，手术过程中，我让手术室播放轻音乐，在音乐声中，不到20分钟给他完成了手术。术后当天下午就揭开纱布点抗生素眼液，第二天检查很好就出院了。
林先生选择的是“全视觉三焦点人工晶体”，与传统单焦点人工晶体只能满足近或远视力不同，三焦点人工晶体就像一款“变焦相机”，在近、中和远距离上可以任意变换，术后全程视力都很好，同时患者的满意度和脱镜率也很高，特别对林先生这样的近视和白内障患者而言更为合适，可以一次性解决白内障和近视等问题。
手术顺利结束后，林先生顿时感觉“眼前一亮”，一周后复诊时远、中、近视力分别达到了1.0、1.0、0.8，林先生激动地对我们说，他对手术后视力非常满意，无需佩戴任何眼镜，极大提高了他的工作效率，便利了生活。对于这样的转变，无论是患者还是我们都感到非常的喜悦。
“手术效果非常好，右眼看东西，以前看颜色是模糊的，现在能看到本色。以前是模模糊糊的世界，现在变成了清晰的世界。”林先生说，右眼手术效果很好，左眼将在半个月后进行手术，到时候，他可以彻底扔掉眼镜，成为一名视力正常的人。
临床上，像林先生这样的患者数不胜数，因为视力问题，正逐步丧失享受未来美好生活和工作的权利。作为一名医生，要求我们不断学习、更新知识，需要对既往疾病的认知，也要有预防疾病的认知，以提高对患者的指导能力。
眼睛健康需要我们做好预防。从儿童青少年开始，就要做好预防，减少近视的发生。中年要注意，伴随着“三高”，要注意眼睛病变，像糖尿病患者、青光眼等，这些如不做好预防，严重会导致失明。我去讲课、义诊，都会去做这些科普宣传，并做好定期随访，筛查。
统筹：南都记者 李榕
采写：南都记者 李榕 通讯员：帅菲斐 王璐鑫 吴文妍
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