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肺结节不同于肺癌 早筛是关键-天天观点

评论 来源:光明网      时间:2023-04-24 14:32:02


(资料图片仅供参考)

肺癌是全世界发病率和死亡率最高的肿瘤。国家癌症中心发表的最新中国恶性肿瘤流行数据显示,肺癌仍位居中国恶性肿瘤发病首位。2016年,我国肺癌新发病例约82.81万,死亡65.70万人。

肺癌在中国的发病和死亡人数一直居高不下,除了对患者的身体健康造成危害之外,还给患者及其家庭带来极大的经济负担和心理压力。

中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕表示,“有长期吸烟史、有肺癌家族史、患有慢性支气管炎和肺结核等肺部慢性疾病、工作中接触致癌物质的人群,都是肺癌的高危人群。肺癌发病隐匿,其临床表现与生长部位、浸润程度、转移以及伴癌综合征有关。

早期肺癌没有明显的症状,因此很难被及早发现。对于有患肺癌风险的人群,早期肺癌筛查已经成为例行医学检查之一。LDCT是最常用的筛查方法,它能够发现毫米大小的肺部结节,但是检查会产生辐射,不适合围孕期妇女;X线透视或拍片由于敏感度低,难以发现较小病变;PET-CT由于辐射较大且费用昂贵不适合筛查。

“早期肺癌通常以肺结节形式呈现,因此定期筛查很关键。”孟婕表示,但首先要明确,肺结节不等同于肺癌,很多肺结节是良性的。肺结节并不是一种疾病的诊断,而是医学影像学的术语。肺结节分为良性结节与恶性结节。有数据统计,在检出的肺结节中,良性结节的比例占90%以上。良性结节可能是炎症、结核、炎性肉芽肿等,也可能是肺部陈旧性改变,有的不需要临床干预,有的经过临床干预后可以完全吸收。

因此,在进行肺癌筛查之前,需综合考虑个体状况、家族病史、遗传状况等多种因素,同时在医生的指导下进行决策。

(光明网记者赵希整理,内容综合自:人民网、健康中国官方公众号)

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