评论 来源:大河健康报 时间:2023-03-16 23:14:07
前两天,浙江一位9岁男孩感染甲流后出现白肺住进ICU的消息引发关注。
(相关资料图)
媒体报道显示,男孩送诊前已经发热一天,出现意识障碍,送诊时已进展至危重症,肺部CT显示大片变白,最后被收进ICU。
这样的案例让人揪心,同时提示甲流来势汹汹,需及早识别重症信号,让孩子避免危险。
来听听河南省儿童医院疾病预防控制科主任甄兴刚的讲解。
流行性感冒(即流感),可分为甲、乙、丙、丁四种类型。
一般来说在温带地区冬春初流行,也就是在10月份开始,1月份结束。而今年到2月末,甲流突然在多地流行,让人猝不及防。
儿童甲流一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现39-40℃高热),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛,还可以伴极度乏力、食欲减退等全身症状。
常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。
部分甲流病情可以突然加重,可并发热性惊厥、肺炎、心肌炎、脑膜脑炎等,甚至出现急性坏死性脑病等危重症。
急性坏死性脑病会在急性高热后突然出现惊厥,并且在起病1-2天内快速进展到昏迷甚至死亡。
首先,观察患儿的精神状态、饮食多少、大小便情况,这非常必要。
其次,观察体温,出现异常高热或持续发热3天甚至更长时间,就要看医生。
此外,有这3种情况,也要赶紧送医院:
1.剧烈咳嗽、呼吸加快或者呼吸困难;
2.严重呕吐、腹泻;
3.精神萎靡或者不愿意交流、嗜睡,或者哭闹不安、惊厥。
▲资料图
确诊甲流的患儿,应尽早给予抗流感病毒治疗(前述),可不等病毒检测阳性结果。
奥司他韦、扎那米韦、帕那米韦等神经氨酸酶抑制剂对甲、乙型流感都有效,早期尤其是发病48小时内应用能显著降低流感重症和死亡的发生率、缩短住院时间,但这些药物要在专科医生的指导下应用。
高热也可以应用布洛芬、对乙氨基酚等退热剂,中药对流感防治也有效。
重视流感疫苗接种
流感疫苗接种是目前预防流感最有效的方法。
由于流感每年都会有流行季节,为保证孩子在流感高发季节前获得免疫保护,每年都要为其接种流感疫苗,最好选在在流感季节前1~2个月接种,在整个流行季节,都可以接种。
6个月以下的婴儿,不适合接种流感疫苗也不用担心,只需要看家长及其他主要看护人接种,这可起到双倍(接种人和婴儿)的保护。
重视个人卫生习惯的保持
勤洗手,使用香皂或洗手液,用流动水洗手;
要保持环境清洁、室内通风;
要减少人群聚集,外出戴口罩,加强锻炼,提高免疫力等。
此外,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,保持咳嗽礼仪;
咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻和口腔。
可以用药物预防流感
在流感暴发时,如有流感疫苗禁忌证或接种疫苗2周内并未获得最佳免疫效果的高危儿童,在接触流感病人后可以通过服用药物来紧急临时预防,具体方法可以咨询专业医生。
来源:河南省儿童医院
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